Питание Введение

Индивидуализированное (персонифицированное) питание

Пища должна соответствовать индивидуальным потребностям и особенностям.
В зависимости от пола, возраста, массы тела, вида и уровня физической активности, конституционального типа, личных и культурологических предпочтений и неприятий, непереносимости и/или пищевой аллергии, наличии соматической патологии и т.д. рекомендации по питанию только отчасти могут быть сведены к общим принципам, а во всех деталях должны учитываться персональные данные.

Персонификация (индивидуализация) питания – основное направление в развитии диетологии будущего, а также развитие на основе такого подхода в целом и здравоохранения. Появились новые научные направления: нутрициогенетика, нутрициогеномика, эпигеномика, протеомика, метаболомика, экотрофология, санология (медицинская валеология).

Очевидно, что для индивидуального подбора питания необходимо учитывать два фактора: влияние пищи на обмен веществ и влияние генотипа на развитие патологии обмена веществ. И то и другое знание имеет смысл только в применении к индивиду, которому будут адресованы рекомендации по соответствующему питанию.

Даже в таком вопросе как соотношение основных компонентов питания (углеводы, жиры, белки) в рационе Homo sapiens к 2016 году не достигнут консенсус в соответствующих кругах специалистов… Спорным является так же вопрос режима питания: должен ли он быть трехразовым или каким либо иным. И если «да», то на каком общепонимаемом и общепринимаемом основании.

Индивидуализация питания на основе данных о группе крови человека аппелирует к эволюционно и генетически закрепленному типу питания, хотя довольно сложно внутренне непротиворечиво увязать наши представления о том, как питались наши предки, с нашими знаниями о тканевых маркерах гистосовместимости… Тем не менее, идея ясна и соответствует насущной потребности персонификации. Поэтому считаем уместным упомянуть и о таковой системе в данном издании.

Еще один вариант индивидуализации питания представлен диетой по гемокод-тесту. Предлагается тестирование in vitro образцов крови индивида с образцами пищевых продуктов (около 130 наиболее употребляемых) с целью выявления «положительных» и «отрицательных» реакций. В данном контексте не важно, как технически это делается. Важна идея: продукты, давшие «плохую» реакцию включаются в «красный» список, которым не рекомендовано пользоваться; а продукты, давшие «хорошую» реакцию, включены в «зеленый» список, предназначенный для пользования.

Очевидно, что для лиц, у которых имеется та или иная форма пищевой непереносимости и/или пищевой аллергии, эта диета будет полезной. Поскольку не все формы непереносимости имеют выраженную и специфическую клинику, а «маскируются» пот тревиальную соматику, то реальный процент лиц с этой проблемой гораздо выше, чем «официальный». Таким образом, возникают основания (хотя и не прямые) говорить о том, что диета по этому принципу подходит всем. Так или нет, но в этом случае используется вариант персонификации питания.

Особое место заслуженно занимает новейшее направление в диетологии – питание по результатам генетического тестирования. В мире представлено несколько вариантов таких программ, которые отличаются друг от друга, в основном, количеством и спецификой анализируемых генов (в среднем около 100 генов).

Как вариант питания по генотипу, но без анализа генов (ДНК), предлагается питание по типу тела (биоту): «следопыт», «охотник-собиратель», «первопроходец», «землепашец-садовник», «танцовщик». Смысл как бы понятен и он в русле темы, но масштаб приближения к индивиду сравним с питанием по группе крови в общих чертах.

Общая информация о питании

Работа пищеварительных желёз, как и всего организма, подчинена "биологическим часам", поэтому, прежде всего, очень важен режим питания и объёмы поступающей пищи. Желательно весь суточный рацион распределить на 5-6 приёмов пищи с объёмом каждого из них не более 200-300 грамм. Пища должна быть хорошо измельчена в ротовой полости, чтобы облегчить её продвижение по пищеварительному тракту и дальнейшую переработку, поэтому нужно вовремя позаботиться о сохранности зубов, единственному органу человека, которому пока не доступна регенерация.

Нормальное течение процессов жизнедеятельности в организме во многом зависит от того, как организовано питание человека с первых дней жизни. Пища должна содержать белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества, а также воду в необходимых количествах.

Согласно последним исследованиям, при сбалансированном питании 30% калорийности дневного рациона человек должен получать в виде жиров, от 10 до 15% - в виде белков и от 55 до 60% - в виде углеводов, которое необходимо потребить за день, чтобы покрыть все энергозатраты организма. В состоянии покоя, при температуре окружающей среды 20 - 22 градуса энергозатраты взрослого человека в среднем составляют 1 ккал. за 1 час на 1 кг массы тела. Например, при весе тела равном 70 кг расход энергии равен 1680 ккал. в сутки. 

Умственный труд требует небольших энергетических затрат. При физической же работе расход энергии может достигать очень больших величин. Например, при ходьбе энергии расходуется на 80 - 100 % больше по сравнению с покоем, при беге - на 400 % и более. Зная, сколько энергии мы получили за день из продуктов питания (калорийность суточного рациона) и сколько энергии было израсходовано за тот же день, можно сформулировать очень простое, но очень важное правило науки о рациональном (т.е. правильном) питании: пищевая ценность питания должна полностью соответствовать энергетическим затратам организма.

Потребность в общем количестве и балансе отдельных компонентов питания в первую очередь зависит от возраста, вида трудовой деятельности и условий жизни. Количество энергии, выделяемой при усвоении организмом того или иного вещества называется калорийностью этого продукта. Усваиваемость питательных веществ разная. Из смешанной пищи белки усваиваются на 92 %, жиры — 95 %, углеводы — 98 %.

В настоящее время в обществе вновь возникла мода на вегетарианство, это проявляется обычно в кризисных моментах экономического развития. По природе своей человек всеяден, исключение составляют только те, у кого имеются нарушения секреторной функции желудка и врожденные ферментативные нарушения, затрудняющие переваривание животного белка. В этом случае употребление животной пищи может вызвать появление ряда неприятных явлений: рвота, отрыжка тухлым, чувство распирания в животе, головокружение, расстройство сна, что впечатлительные особы могут расценивать как наказание за убийство живых существ.

Растительные диеты, несомненно, полезны в ряде случаев, но переход на такое питание требует тщательного предварительного обследования и консультации врача.

Особенно от вегетарианства страдает организм ребёнка, беременной и кормящей женщины, человека, занятого тяжёлым физическим трудом. Вегетарианский тип питания вреден людям, страдающим анемией, ослабленным больным, особенно с заболеваниями ЖКТ, перенесшим полостные хирургические операции, а также больным с вялотекущими иммунодефицитами.

На приём пищи необходимо отводить не менее 20-30 минут, во время еды не отвлекаться на посторонние занятия. Как уже говорилось, пищеварение наиболее энергоёмкий процесс, требующий мощного прилива крови к пищеварительным органам, народная мудрость гласит: "когда я ем, я глух и нем". Важно подходит к процессу принятия пищи сознательно. 

В правильно работающем желчном пузыре практически не должно оставаться желчи, опорожнение желчного пузыря, позволяет клеткам, находящимся в его стенках выработать гормон насыщения, избавив тем самым организм от переедания. Если Вы не уверены в своём желчном пузыре, лучше встать из-за стола с чувством лёгкого голода.

Плохо переработанная пища, а также небольшие количества высококалорийных продуктов, не стимулирующих дефекацию (бутерброды, например), задерживаются в толстом кишечнике и подвергаются гниению. Продукты гниения, всасываясь в кровь, наносят вред всем органам и системам, включая головной мозг, вызывая у человека депрессивно-агрессивное состояние, а в качестве приложения гнилостный запах изо рта, бледную дряблую кожу.

Страдают и бактерии, живущие в тонком кишечнике, ведь некоторые из них синтезируют столь необходимый человеку витамин В12, без которого невозможен синтез белка, в результате может развиться анемия.

Диетическое или рациональное сбалансированное питание - непременное условие всех лечебных программ, а иногда и основное лечебное средство.

Вода считается важнейшей составляющей частью нашего пищевого рациона, поскольку она обеспечивает нормальное течение обменных процессов, пищеварение, выведение с мочой продуктов обмена веществ, теплорегуляцию, однако, и здесь необходимо соблюдать определённые правила.

ПРОГРАММЫ И ТЕХНИКА ДЛЯ ПИТАНИЯ

http://l-balance.com/ Система расчета индивидуального питания

Notrit - Сервис для сподбора сбалансированного питания с учетом всех особенностей организма

Индивидуальное спортивное питание обеспечит Nourish

СРЕДИЗЕМНОМОРСКАЯ ДИЕТА  ЕЩЕ

metabolic balance© - индивидуальное питание для коррекции веса и нормализации обмена веществ

metabolic balance© - индивидуальное питание для коррекции веса и нормализации обмена веществ

Эффективная и научно-обоснованная теория индивидуального питания, известная под коммерческим брендом metabolic balance©, была разработана к началу 2000 года немецким ученым, доктором медицины, специалистом-диетологом, профессором Вольфом Фунфаком.

В основе программы metabolic balance® лежит учение Кальвина Эзрина (Dr. Kalvin Ezrin) о гипоталамической саморегуляции пищевого поведения и уровня инсулина крови.

Основу методики metabolic balance® составляет тот факт, что все необходимы для пищеварения ферменты и гормоны вырабатываются самим организмом, если соответствующие питательные вещества, как стимулы, поступают с пищей. В условиях полноценного сбалансированного питания организм сам в состоянии определять какие вещества необходимы для поддержания баланса, основываясь на чувствах аппетита или неприятия к пище.

Используя общеизвестные таблицы состава продуктов питания и индивидуальные данные (масса тела, рост, вес, пол, возраст, наличие заболеваний, аллергий, медикаментозной нагрузки и т.п.), а также показатели анализа крови (гемограмма, биохимические исследования белкового, липидного, углеводного профиля, ферментов, гормонов, электролитов и микроэлементов) составляется абсолютно индивидуализированный план питания для каждого человека.

Разработаны некоторые наиболее общие принципы питания, такие как, например, «пирамида питания metabolic balance®» и «8 правил питания metabolic balance®», а также алгоритм программы из 4-х фаз: подготовительной (очистка организма, 2 дня), основной «строгой» (до получения результата, но не менее 2-х недель), переходной «не строгой» (для тестирования устойчивости результата «строгой» фазы) и фазы закрепления (длительность не ограничена).

Неотъемлемыми частями программы являются рекомендации по соблюдению питьевого режима, режима сна и бодрствования, двигательного режима и мотивационные мероприятия (дневники самонаблюдения, анкеты самотестирования по изменению бытовых и пищевых привычек и т.п.).

Также предусмотрена система индивидуального или группового консультирования специалистами-врачами, сертифицированными институтом Мetabolic balance® GmbH. (г. Изен, Германия).

Результативность и эффективность metabolic balance® многократно проверялась в европейских и глобальных программах исследований по диетологии и показала высокие результаты: не менее 62% по самым строгим критериям и 78% по общим критериям эффективности, что на 12-18% выше, чем результаты других известных программ коррекции массы тела (в исследованиях принимали участие от 4 до 12 различных европейских и американских систем коррекции веса).

Кроме «эстетического» (коррекция веса и фигуры), достигается выраженный оздоровительный эффект: устранение «метаболического синдрома», излечение или улучшение при сахарном диабете II типа, гипертонической болезни, подагре и многих других заболеваний, связанных с патологией обмена веществ.

Установлены значительные изменения в статистических показателях, характеризующих «уровень жизни, обусловленный здоровьем» у респондентов Германии, участников программы metabolic balance®.

В своих работах по проблемам питания проф. Фунфак уделял много внимания вопросам диетотерапии в гинекологии, аллергологии и онкологии. Он отмечал важнейшую роль «пробиота» (естественной и транзиторной микрофлоры организма человека), роль клетчатки, вторичных компонентов питания (биологически-активных веществ в составе продуктов ) в питании, иммунологии и эндокринологии. Он неизменно указывал на ведущую роль сознания самого человека в вопросах сохранения и укрепления здоровья.

Многие научные идеи были представлены в т.н. «Письмах здоровья от Фунфака», которые публиковались на официальном сайте metabolic balance® GmbH. И характеризовали глубину и широту взглядов ученого, который более 40 лет своей практики посвятил проблеме избыточного веса и гигиене питания.

К началу 2014 года программа metabolic balance® официально используется в 43 странах мира (Украина стала 41-ой в 2013 году).

ФГБУ «НИИ питания» РАМН: «Нутритест-ИП»; «Нутрикор-ИП»