Знаменитого хирурга Паоло Маккиарини обвинили в безразличии к пациентам

Горло пересадил и забыл

Фотография: nbcnews.com

22.05.2015, 15:50 | Владимир Корягин

Коллеги знаменитого хирурга Паоло Маккиарини, работающего в России, снова уличают профессора в фальсификации своих успехов. В чем обвиняют пионера регенеративной медицины, разбиралась «Газета.Ru».

В конце 2014 года коллеги из Швеции обвинили знаменитого хирурга Паоло Маккиарини в нарушении этических норм и дезинформации. Речь шла о том, что Маккиарини, ныне работающий в Краснодаре, где на средства мегагранта был учрежден Центр регенеративной медицины, создал технологию пересадки биоинженерной трахеи и провел уже около 20 операций. Коллеги хирурга из Каролинского института, где Маккиарини выступал в качестве приглашенного профессора, обвинили итальянца в том, что он не получил этического разрешения на проведение экспериментальных операций и дал неверную информацию в публикации в медицинском журнале относительно успеха операции.

В письме врачей речь идет о трех пациентах, которым была пересажена трахея из полимерного каркаса, засеянного стволовыми клетками. Один пациент, эритреец, страдавший раком трахеи и прооперированный в 2012 году, умер в январе 2014 года, проведя последние восемь месяцев жизни в больнице Каролинского института. Другой пациент, американец, умер через несколько месяцев после операции.

Комиссия Каролинского института в апреле не нашла в работе Маккиарини признаков нарушения этических норм, и расследованием деятельности хирурга занялась независимая комиссия.

Отделу науки «Газеты.Ru» удалось побеседовать с профессором Бенгдтом Гердином из Уппсальского университета, которого привлекли в качестве независимого эксперта и расследование которого недавно было опубликовано в Швеции.

— Сколько времени вам потребовалось, чтобы провести расследование?

— Порядка четырех месяцев. Само расследование было опубликовано в прошлую среду, а затем у нас в Швеции был длинный уикенд. Коллеги из Каролинского института уже успели его прочитать, но мнением не делятся.

Многие шведские газеты и ведущий медицинский журнал написали про мое расследование. Еще мне позвонили из The New York Times. Кроме того, меня попросили дать ответ представители Nature и Science — они рассказывали про успехи Маккиарини, а теперь следят за развитием ситуации.

— А какова реакция Паоло Маккиарини?

— Маккиарини отвечал на обвинения. А теперь у него появилась возможность ответить на все утверждения, которые содержатся в финальном тексте расследования. Тем не менее со многими утверждениями он был знаком и до того, как был выпущен финальный текст. И даже отвечал! Поэтому в тексте расследования я связал уже имеющиеся факты с его попытками от них увильнуть и признать недостоверными.

— Так он фальсифицировал результаты?

— Во-первых, Паоло Маккиарини утверждал, что обладает информацией о состоянии пациентов после операции. На самом деле все было не так — в одной из статей он приводил информацию о самочувствии пациента за 12 месяцев. Оказалось, что он подобные данные не собирал и пациента не навещал. В другой научной статье он рассказал о самочувствии пациента за пять месяцев, но подобных данных он не собирал. Данных, которые он использовал в двух статьях, просто не существовало в природе. Он их не собирал!

— Есть ли будущее у пластиковых трахей, которые пересаживает Маккиарини?

— Определенно есть. Цель моего расследования — не поставить крест на внедрении подобных технологий, а показать, что он не говорил правду в своих статьях. За подобными разработками лежит будущее, вот только активно внедрять их пока рано. Маккиарини же предпочел не говорить правду, вот к чему я апеллирую.

— Что же произошло с пациентами, про состояние которых Маккиарини сообщил неправду?

— Речь идет о том, что пациент из Эритреи, страдавший раком трахеи и прооперированный в 2012 году, умер в январе 2014 года. Он провел последние восемь месяцев жизни в больнице Каролинского института. Еще один пациент — американец из Балтимора — и вовсе умер по прошествии нескольких месяцев после операции.

— А третья пациентка?

— Это женщина из Турции, она пока жива. В течение последних двух лет она постоянно находится в палате интенсивной терапии под присмотром врачей. Кроме того, над ней была проведена целая череда дополнительных операций. Это было сделано с тем, чтобы исправить то, что сделал Маккиарини. Что будет дальше — неясно: либо она выживет, либо нет.

— Получается, технологии, предлагаемые Маккиарини, опасны?

— О да, очень опасны! Единственный позитивный момент — что у этих пациентов были злокачественные опухоли, а Маккиарини с коллегами попытались продлить им жизнь. Но это не повод писать неправду в научных журналах! Такие вещи дезавуируют как сами статьи, так и имена исследователей.

— Что будет дальше?

— В Каролинском институте мое расследование переведут со шведского на английский для того, чтобы Маккиарини смог с ним ознакомиться — ведь он по-шведски не понимает. Поскольку это юридическое расследование, изначально его было необходимо сделать на шведском. Затем у Маккиарини появится возможность ответить, а руководство Каролинского института решит, что делать с Маккиарини.

Вообще, то, что он делает с пациентами, и то, что он делает с научными статьями, — вещи разного порядка. Любой научный прогресс начинается с проблем, это нормально. Но не с фальсификаций.

Ответ Маккиарини

«Газете.Ru» удалось получить оперативный комментарий от Паоло Маккиарини:

«Так же как и вы, я еще не видел официального текста с замечаниями профессора Гердина. После того как будет готов перевод, их рассмотрит руководство Каролинского института, также оно рассмотрит мои собственные ответы и комментарии к обвинениям профессора Гердина. И пока этот процесс не будет завершен, это будет неправильно с моей стороны — комментировать все это публично. Надеюсь, вы это понимаете».

Источник в окружении Маккиарини считает, что нападки на ученого связаны с соперничеством научных групп, особенно в тех передовых областях медицины, в которых работает мало научных команд. 28 мая Маккиарини примет участие в презентации книги, где собирается ответить на все вопросы к нему.

http://www.gazeta.ru/science/2015/05/22_a_6696937.shtml

Операция по «мегагранту»

22.06.2012, 15:08 | Григорий Колпаков

Момент операции по пересадке трахеи

Фотография: Краснодарская краевая клиническая больница № 1 им. проф. С. В. Очаповского

В России проведена первая в мире трансплантация искусственной трахеи и части гортани с использованием собственных клеток пациента. Данная операция стала возможной благодаря программе «мегагрантов».

Трансплантацию провели в Краснодарской краевой клинической больнице № 1 им. проф. С. В. Очаповского профессор регенеративной хирургии Каролинского института Паоло Маккиарини (Стокгольм, Швеция) и заведующий кафедрой онкологии и торакальной хирургии Кубанского медицинского университета, член-корреспондент РАМН Владимир Порханов. Пациентке была пересажена трахея, созданная на основе каркаса из нанокомпозитного материала, засеянного ее собственными клетками, выделенными из костного мозга. Профессор Паоло Маккиарини возглавил международную команду ученых, в которую вошли также специалисты Nanofiber Solutions (штат Огайо, США) — производители каркаса — и Harvard Bioscience (Бостон, США) — разработчики «персонального» биореактора, созданного специально для пациентки.

Подготовка к этой сложнейшей трансплантации заняла более полугода.

Паоло Маккиарини — признанный лидер регенеративной хирургии,: нового и просто фантастического по возможностям направления в медицине. Фантастического, потому что в данном случае даже речь не идет о проблемах отторжения, орган фактически выращивается в теле пациента, трансплантируется только каркас трахеи, специально обработанный и не вызывающий иммунного ответа.

Трансплантациями трахеи Маккиарини занимается с 2008 года. Его тесная «дружба» с Россией началась в феврале 2010-го, когда по приглашению фонда «Наука за продление жизни» он провел в Москве мастер-класс по регенеративной хирургии. В декабре этого же года в Москве, в Научном центре хирургии им. Б. В. Петровского (РНЦХ), им совместно с хирургами центра была проведена первая в России и десятая в Европе операция по трансплантации трахеи. Девушка, за четыре года до того пережившая автомобильную катастрофу, страдала стенозом трахеи, не могла разговаривать, из-за затруднений с дыханием практически не могла ходить, и никаких надежд на выздоровление у нее не было.

Через две недели после операции она уже разговаривала, ходила и очень пугала родственников своей активностью.

В 2011 году Маккиарини вместе с Кубанским государственным медицинским университетом и Краснодарской клинической больницей № 1 выиграл грант правительства РФ по привлечению ведущих ученых в российские вузы, известный как «мегагрант». Трансплантация, проведенная 19 июня, — часть проекта, выполняемая в рамках этого гранта.

По словам представителей фонда «Наука за продление жизни», краснодарская клиника считается лучшей в России по трансплантологии: за последние два года здесь было проведено 80 трансплантаций сердца. Сам же Маккиарини отзывается об этой клинике с еще большим восторгом. «Эта клиника — одна из лучших, что я видел в Европе. Здесь накоплен огромный опыт трансплантаций донорских органов и работают очень квалифицированные торакальные хирурги (торакальная хирургия — хирургия органов грудной клетки. — «Газета.Ru»)», — говорит он.

Отличие краснодарской операции от уже описанной московской заключается в том, что каркас трахеи и части гортани был взят не от донора, как в предыдущем случае, а приготовлен искусственно. По словам координатора проекта Елены Кокуриной, преимущества биоинженерных каркасов очевидны: не надо ждать донора, каркас делается не «с чужого плеча», а точно по размеру пациента, и к тому же его можно приготовить за короткое время — приблизительно за неделю.

Уникальность операции состоит в том, что впервые в мире была произведена трансплантация не только трахеи, но и части гортани, что вообще было бы невозможно сделать с привлечением донорских органов.

Каркас трахеи // Краснодарская краевая клиническая больница № 1 им. проф. С. В. Очаповского

Созданный биопротез — точная копия трахеи и части гортани пациента. Внешне он выглядит как трубка из упругого и одновременно пластичного пористого материала, на которую высеивают собственные клетки пациента, выделенные из костного мозга. Затем эту конструкцию помещают в биореактор, где происходит прикрепление клеток к каркасу. В течение 48 часов формируется основа трахеи. В дальнейшем организм пациента ее не только не отторгает, а, наоборот, пересаженный орган сам начинает «подстраиваться» под новые условия. Вся работа по засеиванию каркаса проводилась в лаборатории ККБ № 1. В ней участвовали специалисты клиники, прошедшие стажировку в Каролинском институте.

Первой пациенткой стала 33-летняя Юлия Т. из Санкт-Петербурга, полтора года назад попавшая в автомобильную катастрофу.

У нее сформировался рубцовый стеноз трахеи, из-за которого возникли серьезные затруднения с дыханием и речью. Она перенесла несколько хирургических вмешательств на трахее, которые не дали существенного результата — более того, ухудшили состояние. Трансплантация стала для нее единственным шансом на выздоровление и полноценную жизнь.

Операция длилась пять с половиной часов, и уже в операционной Юлия смогла сказать несколько слов благодарности — «теперь, наконец, сможет играть и говорить со своим маленьким сыном».

В Краснодар понаблюдать за операцией, которая транслировалась на большой экран, поучаствовать в обсуждениях приехали специалисты из США, Норвегии, Германии. Одному из них, Марку Холтерману, профессору хирургии из Центра педиатрии в Пеории (штат Иллинойс, США), этим летом предстоит вместе с профессором Маккиарини делать трансплантацию двухлетнему мальчику из Южной Кореи, родившемуся без трахеи. Доктор Холтерман очень высоко оценил работу своего коллеги и краснодарских хирургов, заявив, что стал свидетелем уникального события. «Такая операция требует очень сложной и четкой подготовки, а также ювелирной техники, которая и была продемонстрирована в Краснодаре», — добавил он.

В рамках мегагранта предполагается провести серию подобных операций. Сколько их будет — точно неизвестно, и, как говорят представители фонда, вчера была произведена еще одна трансплантация — на этот раз только трахеи. Сообщается, что операция прошла успешно.

http://www.gazeta.ru/science/2012/06/22_a_4637213.shtml

Трахею имплантировали «на вырост»

Ханна с родителями

Фотография: пресс-служба Медицинского центра Святого Франциска

30.04.2013, 12:02 | Надежда Маркина

Впервые в истории созданный с помощью регенеративной медицины новый орган – биоинженерная трахея из синтетического каркаса и стволовых клеток — имплантирована двухлетнему ребенку. Трансплантацию провел в США ведущий специалист по регенеративной медицине, руководитель проекта Мегагранта правительства РФ, профессор Паоло Маккиарини. О деталях технологии он рассказал «Газете.Ru».

По сообщению Елены Кокуриной, координатора проекта «Регенерация дыхательных путей и легкого» Мегагранта правительства РФ и Шелли Данкофф (Shelli Dankoff), пресс-секретаря Медицинского центра святого Франциска, уникальная операция проведена 9 апреля.

Выращенная учеными и медиками трахея не заменила пораженный орган, а была имплантирована практически «на пустое место» — пациентка, маленькая девочка из Южной Кореи Ханна Уоррен (Hannah Warren), родилась с редкой врожденной аномалией — неразвившейся трахеей.

Операция была проведена в детской больнице штата Иллинойс Медицинского центра святого Франциска, США. Международную команду хирургов и исследователей возглавил профессор регенеративной медицины Каролинского института (Швеция) Паоло Маккиарини (Paolo Macchiarini). Паоло Маккиарини также является профессором Кубанского государственного медицинского университета и осуществляет исследовательский проект по регенерации дыхательных путей в рамках Мегагранта правительства РФ.

Маленькая Ханна с самого рождения была прикована к постели и находилась в отделении интенсивной терапии для новорожденных в больнице Сеула. Не имея возможности дышать самостоятельно, девочка стала пленницей дыхательной трубки, введенной через рот в легкие.

32-месячный ребенок не мог дышать, говорить, глотать, принимать пищу и пить самостоятельно. Трансплантация стала для нее единственным шансом выжить.

Для того чтобы девочка получила этот шанс, потребовалось объединение усилий многих специалистов в разных странах — буквально на каждом этапе им пришлось решать новые задачи. Хирурги-трансплантологи разработали технические детали этой труднейшей операции. Инженеры и химики в течение многих месяцев

конструировали и испытывали различные вариации каркаса трахеи для маленького ребенка, учитывая тот факт, что ребенок будет постоянно расти.

Производство каркаса, изготовленного из неразлагаемых нановолокон, а также биореактора, где происходило первичное формирование биоискусственной трахеи, обеспечила компания Harvard BioScience. На этот каркас биологи засевали стволовые клетки пациентки, выделенные из ее костного мозга, и исследовали взаимодействие каркаса с живыми клетками. Работы велись в основном в США и Швеции, но в них приняли участие и молодые исследователи из Кубанского медицинского университета, проходившие в рамках Мегагранта стажировку в Каролинском институте.

Накануне трансплантации, в марте, Ханна совершила 13-часовой перелет из Кореи в США в сопровождении команды медиков и своей семьи: отца — Дэррила, матери Юнг-Ми и старшей сестренки, четырехлетней Даны. Дэррил сказал в интервью: «Ханна — храбрая удивительная маленькая девочка. Мы очень рады, благословляем Бога и врачей. Мы мечтали об этом в течение 32 месяцев. Без этой операции наша дочь умерла бы. Это — чудо!».

Операция по трансплантации трахеи

Уникальная операция длилась 9 часов. Примечательно, что это первый в мире случай, когда ребенок получил с помощью тканевой инженерии биоискусственную трахею, созданную на основе нерассасывающихся нановолокон и стволовых клеток, выделенных из его собственного костного мозга.

Так как донорский орган при этом не использовался, проведенная процедура практически исключает вероятность отторжения имплантата.

Сейчас, спустя три недели после операции, Ханна чувствует себя хорошо и быстро восстанавливается.

«В данный момент за Ханной наблюдают и оказывают ей помощь врачи разных специальностей – пульмонологи, гематологи, отоларингологи, специалисты по восстановлению речи и многие другие. Мы надеемся, что в ближайшие месяцы она сможет начать нормальную жизнь дома и будет развиваться, как все дети», — сообщила Маргарет Густафсон (Margaret Gustafson), президент детской клиники Иллинойса.

«Для меня главное — что нам всем удалось не только спасти жизнь этой маленькой девочки, но и дать ей возможность есть, пить, глотать и даже говорить, как любому другому ребенку.

Она перестанет быть узницей больницы и сможет бегать и играть с сестрой и наслаждаться нормальной жизнью, которая сама по себе прекрасна!» — сказал профессор Паоло Маккиарини.

Для врачей и ученых этот случай интересен тем, что открывает новые горизонты для развития регенеративной медицины. «Проект «Ханна» является отличным примером совместной работы международного сообщества, когда для спасения жизни конкретного пациента создаются новые методы, в будущем применимые для других людей», — заявил доктор Марк Холтерман, профессор хирургии и педиатрии Медицинского колледжа Пеории Университета Иллинойса, хирург, проводивший операцию вместе с доктором Маккиарини.

«Мы стали частью этого невероятного объединения усилий – самой совершенной на сегодняшней день педиатрической помощи и научного исследования, трансляционной медицины», — добавил доктор Ричард Перл (Richard Pearl), главный хирург клиники.

«Конечная цель клеточной терапии и тканевой инженерии, — считает профессор Маккиарини, — заключается в том, чтобы мы могли, избегая органного донорства и пожизненной иммуносупрессии, заменить сложные ткани и целые органы на полностью искусственные, созданные в лаборатории.

И сейчас мы сделали еще один шаг вперед в этом направлении».

С той же целью – изучение механизмов регенерации и разработка методик для создания органов и тканей — Паоло Маккиарини возглавил проект в Краснодаре в рамках Мегагранта правительства РФ. После получения гранта в 2011 году в России уже проведены две трансплантации трахеи и части гортани с использованием нанокомпозитных каркасов, засеянных собственными клетками пациентов, выделенными из костного мозга, о которых сообщала «Газета.Ru». На базе Кубанского медицинского университета создан Международный научный, образовательный и клинический центр регенеративной медицины, который стал частью широкой международной коллаборации.

Паоло Маккиарини ответил на вопросы «Газеты.Ru»

— Объясните, пожалуйста, главный секрет – как искусственная трахея будет расти по мере роста ребенка?

— Мы ожидаем, что некоторые из нановолокон, которые образуют синтетический каркас, полиуретановые, будут со временем биодеградировать, и это позволит новой трахее удлиняться, так что она проживет таким образом несколько лет.

Затем мы должны будем обновить соединение гортани с подросшей трахеей.

— Использовали ли вы новые технологии для трансплантации трахеи ребенку?

— Да, мы использовали полностью другой синтетический каркас, и эту технологию мы совершенствовали в процессе двух операций, проведенных в прошлом году в Краснодаре.

Так, композиционный состав каркаса стал лучше: более приспособленным к взаимодействию со стволовыми клетками, более прочным и более гибким.

Более того, в Кубанском государственном медицинском университете мы научились проверять, сколько стволовых клеток нужно, чтобы засеять трансплантат, сколько из них выживает, и какая доля из выживших клеток функционирует. Так что, спасибо Мегагранту.

— Планируете ли вы дальнейшие операции в России?

— Да, мы планируем операции и начинаем новую программу в следующем месяце.

Пресс-конференция Паоло Маккиарини состоится cегодня, 30 апреля. Прямая трансляция начнется в 19.00 по московскому времени, ее можно будет посмотреть на сайте http://www.childrenshospitalofillinois.org/trachea-surgery/live-feed.html
Информацию можно также получить в «Твиттере» (@ChildrensHOI).

http://www.gazeta.ru/health/2013/04/29_a_5283465.shtml

Российский исследователь принял участие в создании первого в мире биоинженерного пищевода — статья в Nature Communications

Паоло Маккиарини и Александр Сотниченко

Фотография: Кубанский государственный медицинский университет

16.04.2014, 08:30 | Надежда Маркина

В создании и испытании на крысах первого в мире биоинженерного пищевода участвовал российский исследователь. Руководитель работы Паоло Маккиарини рассказал об этой работе «Газете.Ru».

Исследовательская группа профессора Паоло Маккиарини в Каролинском институте в Швеции опубликовала в журнале Nature Communications результаты работы по созданию тканеинженерного пищевода. Сконструированный орган ученые имплантировали крысам и убедились в том, что пищевод сохраняет свои функциональные свойства в организме.

В работе принимал участие 26-летний российский исследователь, аспирант из Кубанского государственного медицинского университета (Краснодар) Александр Сотниченко, проходивший стажировку в Каролинском институте в рамках мегагранта правительства РФ. Он одним из первых российских ученых стал соавтором публикации в журнале семейства Nature в области регенеративной медицины.

Эта работа — важный шаг на пути к созданию биоинженерного пищевода для трансплантации человеку.

В такой трансплантации нуждаются пациенты, которым приходится проводить резекцию пищевода из-за раковой опухоли, последствий травм или врожденных патологий пищеварительного тракта. Например, рак пищевода диагностируют у 500 тыс. человек ежегодно. Это тяжелая операция, связанная с риском для жизни, а у перенесших ее пациентов могут развиваться серьезные последствия, в частности резко снижается вес.

Трансплантация могла бы серьезно улучшить качество жизни этих людей.

На первом этапе эксперимента исследователи удали из пищевода крысы все клетки. Таким образом они получили децеллюляризированный биосовместимый каркас, не содержащий генетического материала, способного вызвать отторжение органа, но сохраняющий механические и биоактивные свойства «живого» пищевода. У Паоло Маккиарини и его коллег уже был опыт получения децеллюляризированного каркаса трахеи, который использовался для трансплантации биоинженерной трахеи пациентам. Для пищевода методику несколько модифицировали.

Затем ученые засеяли каркас клетками стромы, или мезенхимы, костного мозга крысы. У экспериментального животного удалили часть собственного пищевода, составляющую 20% его общей длины. Эту часть заменили на биоинженерную конструкцию.

Такой операции подверглись десять крыс, после трансплантации исследователи отслеживали их состояние в течение двух недель. Они убедились, что животные быстро восстанавливались и не страдали от боли или ухудшения состояния.

Не возникало признаков отторжения и неблагоприятных иммунологических реакций на трансплантат.

Более того, в биоинженерном пищеводе ученые обнаружили несколько вновь образовавшихся кровеносных сосудов и мышечных волокон. После операции животных кормили жидкой и мягкой пищей. В результате они набрали значительно больший вес по сравнению с контрольной группой крыс, которым проводили ложную операцию.

Авторы предупреждают, что биоинженерный трансплантат заменял у крыс только 20% длины пищевода и такой вариант может оказаться не востребованным в клинике. Кроме того, функциональные свойства трансплантата в долгосрочной перспективе еще только предстоит изучить.

В планах исследователей — проведение полной замены пищевода у крупных животных и более длительное послеоперационное наблюдение.

Сейчас Александр Сотниченко уже вернулся в Краснодар, в созданный в рамках мегагранта Международный научно-исследовательский центр регенеративной медицины. Он работает в исследовательском проекте по созданию тканеинженерного сердца. В данный момент эксперименты проводятся на крысах, но уже в ближайшее время группа намерена приступить к исследованиям на приматах.

Руководитель исследования профессор Паоло Маккиарини рассказал об этой работе «Газете.Ru» на III Международной конференции «Генетика старения и долголетия» в Сочи: «Одной из задач мегагранта было обучение молодых российских исследователей из Кубанского медицинского университета в Каролинском институте, куда они приезжали, чтобы учиться регенеративной медицине. Каждый из них был вовлечен в какой-либо проект. Александр участвовал в проекте по пищеводу, другая аспирантка, Елена Губарева, была вовлечена в совершенно новый проект по созданию биоинженерной диафрагмы, Елена Куевда занималась биоинженерными легкими. Затем они вернулись в Краснодар и продолжили развивать эти исследовательские проекты. Я хочу подчеркнуть, что очень непросто работать в другой стране молодым исследователям не из Москвы и Петербурга, а из малых городов.

Александр Сотниченко занимался проектом по биоинженерному пищеводу, и я очень им горжусь.

Надо сказать, что этот проект очень важен для России, потому что среди россиян высокая частота заболеваний пищевода и в определенном проценте они приводят к смерти.

Они актуальны не только для взрослых, но и для детей, потому что встречаются наследственные заболевания пищевода, такие как фистула или его полное отсутствие.

Мы впервые в мире провели трансплантацию биоинженерного пищевода крысам. При этом мы убедились в том, что животные выживали и восстанавливались и что пищевод работал длительное время — 14 дней. Это максимальный срок, в течение которого мы могли проводить эксперимент в рамках этического разрешения в Швеции. Мы надеемся, что, если получим дополнительное финансирование, которое ищем на этот проект, сможем сделать то же самое на приматах, уже в Краснодаре, прежде чем проводить клиническую трансплантацию пациентам».

«В области регенеративной медицины мы уже можем и должны переходить от лабораторных исследований к клинической практике, чтобы спасать жизни», —

заявил Паоло Маккиарини на конференции в Сочи.

http://www.gazeta.ru/science/2014/04/16_a_5993461.shtml